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直立性低血压晕厥的诊断_直立性低血压晕厥的鉴别_症状库_养生之道网

时间:2021-03-09来源:快餐菜谱

养生之道网导读:直立性低血压晕厥症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?

诊断依据

1.中年发病,男性居多。

2.发病隐袭,病程缓慢进展。

3.体位性低血压:卧位时血压正常,站立时收缩压常降低6.6kPa(50mmHg)以上,伴头昏、视物模糊、无力,甚至晕厥。

4.自主神经症状:性机能、膀胱直肠括约肌机能、发汗机能障碍。

5.躯体神经症状:锥体系、锥体外系、小脑等神经损害体征。

6.可排除能引起体位性低血压的其他各银川治疗癫痫#!好医院种疾病。

7.发生在直立或长久站立时,可有头昏、眼花、眩晕、软弱或上腹部不适等先兆症状。

8.发作时心率加快,血压下降。

9.立位耐力试验阳性。

10.老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊,临床医师不能认为他就是患直立性低血压。应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率,然后安静站立1分钟后测血压和脉率,继续站立3分钟后,再测血压和脉率。低血压反应可能在站立后立即或延迟出现。为了发现演出的低血压反应可能要延长站立时间或作倾斜试验。在开始治疗之前,应多次测量血压以确认立位性低血压的持续存在。

应与其他最新治疗癫痫病的方法原因引起的低血压相鉴别。

特发性直立性低血压(idiopathic orthostatic hypotension)通常称为Shy-Drager 综合征,是少见的原因不明的自主神经系统功能失调性变性疾病,中年男性多见。本病Bradburg 和Eggtestoton(1925)首先报道,Shy(1961)和Drager(1962)分别进行了病理描述。患者直立位置时,由于血压降低出现全脑供血不足症状,并逐渐伴随出现小脑、锥体束(橄榄核、脑桥、小脑),或锥体外系(纹状体、黑质)变性。临床可见眩晕、晕厥、视力模糊、全身乏力或共济失调等。也可伴其他自主神经及中枢神经系统症状。

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直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现,见于15%~20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。许多老年人其体位变化时血压有大范围的变化,并与其基础卧位收缩期血压的高低密切相关。即当基础卧位收缩期血压最高时,体位性的收缩期血压下降最大,直立性低血压立位时收缩期血压下降320mmHg(2.7kPa)。直立性低血压是老年人晕厥和昏倒的重要危险因素,即使在无其他自律神经系统功能失调证据者中也是如此。

1.早期对身体姿势加以调整即有效,如平卧时适当抬高头部;穿弹力紧身衣裤和弹力长袜能减少病人直立时静脉回流的淤积;起床或下地时动作应缓慢,双咸阳癫痫病专业医院?下肢活动片刻后再缓慢起立,可减轻发作;避免喝酒或过高室温,或浴池浸泡、桑拿浴等诱发血压过低;慎用影响血压的药。

2.高盐饮食。

3.有症状的病人不宜于餐前服降血压药,餐后宜平卧。减低降压药物的剂量和用少食多餐法进食可能也有帮助。最近的资料提示在某些病人中进餐后步行可有助于恢复正常循环,但这种疗法只宜在严密监测之下施行。

结语:以上就是对于直立性低血压晕厥的诊断,直立性低血压晕厥怎么处理的相关内容介绍,更多有关直立性低血压晕厥方面的知识,请继续关注养生之道网或者站内搜索了解更多。

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